Hypertension er en stigning i blodtrykket over det normale interval. Symptomer på hypertension i de tidlige stadier af sygdommen er umærkelige eller ikke særlig karakteristiske, men alligevel bør de være kendt. Læs eller lyt til årsagerne og risikofaktorerne ved højt blodtryk. Hvordan genkender man dets symptomer? Hvad er behandlingen af forhøjet blodtryk?
Hypertension er en stigning i blodtrykket over det normale interval. Hypertension kan diagnosticeres, hvis de gennemsnitlige blodtryksværdier (beregnet ud fra mindst to målinger foretaget under mindst to forskellige besøg hos lægen) er lig med eller større end 140 mmHg for systolisk tryk og / eller 90 mmHg for diastolisk tryk. Dette ideelle blodtryk er 120/80 mm Hg.
Hypertension er en civilisationssygdom og forbliver den vigtigste risikofaktor for for tidlig død over hele verden.
Blodtryksniveauer er relateret til dødelighed og forekomst af hjerte-kar-sygdomme:
- myokardieinfarkt
- slag
- hjertefejl
- perifer arteriel sygdom
- nyresvigt
Data fra de sidste 20 år indikerer en stigning i forekomsten af hypertension i Polen. Ifølge NATPOL 2011-undersøgelsen er forekomsten af arteriel hypertension blandt mennesker i alderen 18-79 steget over 10 år fra 30 til 32%, dvs. til ca. 9 millioner mennesker.1
Indholdsfortegnelse
- Hypertension - symptomer
- Hypertension - klassificering af arteriel hypertension
- Hypertension - årsager
- Hypertension - diagnose
- Hypertension - behandling
- Hypertension - diæt
- Hypertension - hvordan man forhindrer det?
For at se denne video skal du aktivere JavaScript og overveje at opgradere til en webbrowser, der understøtter HTML5-video
Hypertension - symptomer
Uanset årsagen forårsager hypertension imidlertid normalt ingen symptomer i mange år. Nogle gange er der symptomer, der også kan forekomme i andre sygdomme, hvorfor de kaldes ikke-specifikke for arteriel hypertension.
Det kan dog antages, at jo flere sådanne symptomer du oplever hos dig selv, jo mere sandsynligt er det, at du lider af hypertension:
- tryk i hovedet - forekommer lejlighedsvis og har normalt karakter af en kedelig hovedpine
- svimmelhed
- træthed
- epistaxis
- søvnforstyrrelse
- nervøsitet
- hjertesygdomme - med højt blodtryk kan du mærke et markant bankende hjerte, en følelse af tryk eller tæthed i dets område
- dyspnø
Derfor er det værd at kontrollere, om trykket er normalt, for når symptomerne begynder at overlappe hinanden, kan det være for sent at kompensere for de tab, som kroppen har lidt på grund af dette.
Hypertension - klassificering af arteriel hypertension
-
blodtryk
| Systolisk blodtryk (mm Hg) | Diastolisk blodtryk (mm Hg) | |
| Optimal | <120 | <80 |
| Korrekt | 120—129 | 80—84 |
| Høj korrekt | 130—139 | 85—89
|
-
forhøjet blodtryk
| Systolisk blodtryk (mm Hg) | Diastolisk blodtryk (mm Hg) | |
| Grad 1 (mild) | 140—159 | 90—99 |
| Grad 2 (moderat) | 160—179 | 100—109 |
| Grad 3 (svær) | ≥180 | ≥110 |
| Isoleret krympning | ≥140 | <90 |
Hypertension - årsager
Cirka 95 procent patienter med hypertension diagnosticeres med dets primære form - primær arteriel hypertension. Dette betyder, at årsagen til hypertension ikke kan fastslås eller fjernes tydeligt.
Hos resten af patienter med hypertension kan årsagen bestemmes - det er en sygdom, hvor højt blodtryk kan være et af symptomerne. I dette tilfælde diagnosticeres sekundær arteriel hypertension.2
| Almindelige årsager til sekundær hypertension | Sjældne årsager til sekundær hypertension |
|
|
Ud over primær og sekundær hypertension er der også resistent hypertension, der er defineret som blodtryk, der vedvarer over målværdien på trods af samtidig anvendelse af 3 antihypertensive lægemidler fra forskellige grupper (helst en af dem skal være et diuretikum) i optimale doser.
Malign arteriel hypertension skelnes også. Dens karakteristiske træk er, at det hurtigt fører til svigt i mange organer (herunder hjerte og hjerne), hvilket er en livstruende tilstand.
Der er også "hvid pelshypertension" (hvidt pelssyndrom), som diagnosticeres, når blodtrykket hæves inden for det medicinske anlæg, mens målinger, der foretages uden for anlægget, ligger inden for det normale interval.
Det menes, at angstreaktionen, der skyldes tilstedeværelsen af medicinsk personale under test af blodtryk, spiller en vigtig rolle i udviklingen af dette fænomen.
Hvilke faktorer udløser hypertension?
Kilde: x-news.pl/Dzień Dobry TVN
Ifølge eksperten Dr. Barbara Grzechocińska, MD, fødselslæge gynækolog, adjunkt ved 1. afdeling og klinik for obstetrik og gynækologi ved det medicinske universitet i WarszawaHypertension under graviditet
Jeg lider af primær arteriel hypertension. Jeg er nu gravid i 24 uger. Jeg bruger i øjeblikket medicin, så mit blodtryk er normalt. Jeg er dog bange for fødsel, fordi stress og høj fysisk anstrengelse øger mit blodtryk. Er naturlig fødsel eller kejsersnit bedre for mig?
Dr. Barbara Grzechocińska, MD, ph.d., gynækolog - fødselslæge, endokrinolog: velkontrolleret arteriel hypertension er ikke en indikation for kejsersnit, men det er en indikation for anæstesi af fødslen. Hver operation (inklusive kejsersnit) udgør en større risiko for alvorlige komplikationer end vaginal fødsel.
En indikation for et kejsersnit er dog meget højt blodtryk, der ikke kan behandles. Der er flere alvorlige komplikationer af forhøjet blodtryk under graviditet. De forekommer oftest hos kvinder, der ikke har checkups og ikke behandles. Derfor kan risikoen for komplikationer ikke genkendes eller forhindres tidligt.
Derfor vil jeg råde dig til at følge lægens anbefalinger, være opmærksom på alle forstyrrende symptomer og informere din læge om dem, og du vil helt sikkert træffe foranstaltninger tidligt nok til at forhindre komplikationer.
Hypertension - diagnose
Grundlaget for diagnosen af arteriel hypertension er en korrekt udført indirekte måling af blodtryk på værelset.
Som nævnt kan arteriel hypertension diagnosticeres, hvis de gennemsnitlige blodtryksværdier (beregnet ud fra mindst to målinger udført under mindst to forskellige lægebesøg) er lig med eller større end 140 mmHg for systolisk blodtryk og / eller 90 mmHg for blodtryk. diastolisk.
Kontrol: Normalt blodtryk. Hvordan man korrekt måler trykket derhjemme?
Hver patient på tidspunktet for diagnosticering af hypertension skal gennemgå en komplet klinisk undersøgelse, der inkluderer en grundig historie, fysisk undersøgelse og angivne laboratorietests og andre diagnostiske tests.1
Hypertensive patienter er passet af en kardiolog, hypertensiolog eller læge. Behandling af højt blodtryk er livslang.
Hver patient skal gennemgå en komplet fysisk undersøgelse med særlig opmærksomhed på påvisning af patologier, der indikerer sekundær hypertension og tilstedeværelsen af organkomplikationer.
Registrer patientens vægt, højde og beregn kropsmasseindekset (taljemål skal måles).
Yderligere undersøgelser inkluderer:
- grundlæggende (nødvendigt at udføres hos hver patient med arteriel hypertension)
- blodtal
- fastende glukose
- natriumkoncentration
- kaliumkoncentration
- total kolesterol, HDL og LDL fraktioner og triglycerider
- kreatininkoncentration og estimering af mængden af glomerulær filtrering
- urinsyre koncentration
- generel urintest og evaluering af albuminuri
- elektrokardiogram
- udvidet (udført hos patienter, hvor elementerne i historien, fysisk undersøgelse eller yderligere grundlæggende tests indikerer behovet for at udvide diagnosen.
- ekkokardiografisk undersøgelse af hjertet
- Ultralyd af halspulsårerne
- Ultralyd af nyrearterierne
- vurdering af albuminuri
- specialiseret - de sigter mod at opdage nogle organkomplikationer (f.eks.MR hos mennesker med mistanke om hypertensiv encefalopati) er normalt nødvendige for at identificere eller udelukke sekundære former for hypertension
Hypertension - behandling
Hos mange patienter er det nok at ændre livsstilen alene - uden at tage medicin - for at opnå tilfredsstillende blodtryksværdier.
Alle patienter undtagen patienter med svær hypertension (systolisk blodtryk ≥ 180 mm Hg; diastolisk blodtryk ≥ 110 mm Hg), som skal behandles straks, bør behandles med ikke-farmakologisk behandling i flere måneder.
Udtrykket ikke-farmakologisk behandling af hypertension inkluderer: 3
- bekæmpe fedme og overvægt
- tilstrækkelig diæt med lavt saltindhold (begrænsning af saltindtag til 4,35-6 g / dag forårsager et gennemsnitligt blodtryksfald med 2-8 mm Hg)
- fysisk aktivitet (regelmæssig fysisk aktivitet reducerer blodtrykket med 4-9 mm Hg)
- at stoppe med at ryge
- reducere alkoholforbruget
- bekæmpe stress
Når du ikke kan opnå den planlagte reduktion i blodtrykket på trods af indførelsen af passende livsstilsændringer, er det nødvendigt at tage tabletterne. Læger klassificerer antihypertensive stoffer i flere typer, afhængigt af hvordan eller hvor de fungerer i den menneskelige krop.
- diuretika (et andet navn er diuretika)
- betablokkere
- angiotensinkonverterende enzymhæmmere (forkortet IKA)
- calciumkanalblokkere (også kendt som calciumantagonister)
- alfablokkere
- direkte vasodilatorer, såkaldte vasodilatorer
- stoffer, der virker på centralnervesystemet
Hver af de ovennævnte typer lægemidler reducerer blodtrykket i et lignende omfang, men beslutningen om, hvilken brug der skal træffes, foretages altid af lægen.
Ifølge eksperten, Krystyna Knypl, MD, ph.d., internistKan du stoppe med at tage medicin med højt blodtryk?
Jeg har taget piller til hypertension i et år, hvilket jeg sandsynligvis havde fra nervøsitet. Nu har jeg det godt, fordi årsagen til mine nerver er væk. Jeg har en blodtryksmåler, jeg gør det altid om morgenen og i et par uger har mit blodtryk været på 120/80. Jeg er 48 år gammel. Skriv venligst, skal jeg fortsætte med at tage medicin mod hypertension, da jeg ikke længere har det? Er en forhøjet puls et symptom på en underliggende sygdom?
Dr. Krystyna Knypl, internist, hypertensiolog, svarer:
De præsenterede data viser kun, at du bliver ordentligt behandlet, da dit blodtryk er 120/80 - men ikke at din hypertension er løst. Permanent lindring af hypertension kan kun forekomme i meget sjældne tilfælde - for eksempel når det er forårsaget af en indsnævring af nyrearterien, og indsnævringen fjernes ved kirurgi. Over 95-97 procent mennesker har primær hypertension, der ikke forsvinder permanent.
Det vides, at i tilfælde af essentiel hypertension, efter ophør af lægemidler, sygdommen altid recidiverer - ca. et år efter seponering af stoffer skal de fleste normalt gå tilbage til at tage pillerne. Da du er 48 år, skal du tage højde for, at ændringer i din hormonelle profil langsomt begynder, hvilket vil favorisere en stigning i blodtrykket. Hvis pulsen er forhøjet, betyder det, at kredsløbssituationen ikke er stabil.
Så du kan få komplikationer, når du prøver at stoppe med at tage dine piller. Kun i situationer, hvor trykket er under 110/70, kan du springe over den næste dosis af lægemidlet en gang og derefter måle trykket, før du tager den næste dosis. Hvis blodtrykket er højere end 120/80 - betyder det, at du skal tage den næste dosis. Hvis du er i tvivl om behovet for fortsat behandling, skal du altid kontakte din læge.
Hypertension - diæt
I tilfælde af problemer med hypertension skal alt, der bidrager til stigningen i tryk, fjernes fra menuen, og produkter, der sænker det, skal føjes til det.
Du bør begrænse til halvdelen af de portioner, der er spist indtil videre:
- hvidt brød
- pasta med hvidt mel
- hvide ris
- finkornede gryn
- æggeblommer
Du skal helt give op:
- søde sager
- sødmælk og produkter med fuldt fedtindhold
- fede kød og pålæg
- røget fisk
- dåsemad
- koncentrater
- supper i pulverform
- færdige saucer
- gul ost
- chips
- salte pinde
- jordnødder
- fastfood
Deres plads skal indtages af produkter, der sænker blodtrykket, især grøntsager og frugter. Grøntsager og frugter, der sænker blodtrykket og har få kalorier, inkluderer:
- tranebær
- chokeberry
- citroner
- bjergaske
- rødbede
- tomater
- peber
- radise
- løg
- Hvidløg
- persille
- salat
- broccoli
- blomkål
- spinat
- kinakål
- grønne ærter
- rod og selleri
- havtorn
Forfatter: Time S.A
Husk, at en korrekt valgt diæt hjælper med at sænke blodtrykket. Udnyt JeszCoLubisz - et innovativt diætsystem i Health Guide og nyd en individuelt valgt plan og konstant pleje af en diætist. Pas på dit helbred og reducer risikoen for hjerte-kar-sygdomme.
Find ud af mereHypertension - hvordan man forhindrer det?
Udviklingen af arteriel hypertension kan primært forhindres ved at påvirke miljøforholdene.
Den mest effektive metode til at undgå eller forsinke udviklingen af arteriel hypertension (primær forebyggelse) er livsstilsændring, især fedmeforebyggelse og brugen af en passende diæt og øget fysisk aktivitet.
Læs også:
- Hjemmemedicin mod hypertension. Hvordan sænkes blodtrykket uden medicin?
- Blodtryk: 12 vigtige spørgsmål
Hypertension - effekter
Hvis blodtrykket i kroppen forbliver jævnt på et let forhøjet niveau i mange år, er blodkarrene irreversibelt beskadiget. Dette gælder også for de kar, der fodrer mange vitale organer, såsom øjne, nyrer og hjerne.
Derfor lærer vi ofte om hypertension ved et uheld - nogle gange fra en øjenlæge, neurolog, eller når der er problemer med nyrerne eller styrken.
Det værste tilfælde er, når det første signal er et hjerteanfald eller slagtilfælde. Hos patienter med hypertension forekommer myokardieinfarkt 3-5 gange oftere, og hjerneblødning 4 gange hyppigere end hos raske forsøgspersoner.
Derfor, selv når intet er galt med os, er det værd at måle dit blodtryk mindst en gang om året for at sikre, at kredsløbssystemet fungerer fejlfrit.
Vi anbefaler e-guiden
Forfatter: Pressematerialer
I guiden lærer du:
- hvordan man måler tryk korrekt
- hvorfor det vokser, hvorfor motion og en sund kost kan sænke det
- om medicin skal tages for livet
Kilder:
- Principper for styring i arteriel hypertension - 2015. Retningslinjer fra det polske selskab for hypertension
- Gaciong Z., Lewandowski J., Siński M., Abramczyk P., Hvordan genkendes sekundære former for arteriel hypertension?
- Sådan sænkes blodtrykket, Polish Society of Hypertension, online adgang
