Rektal kræft: årsager, symptomer, behandling

Rektal kræft tegner sig for 25% af kolorektal cancer, den næstledende årsag til kræftdød i Polen. Det tager mange år at udvikle tumoren, men detekteres ofte for sent til effektiv behandling. Find ud af, hvad der er forebyggelsesmetoder, årsager, symptomer og behandlinger for endetarmskræft.

Indholdsfortegnelse:

1. Rektal kræft: risikofaktorer
2. Rektal kræft: symptomer
3. Rektal kræft: en diagnose
4. Rektal kræft: behandling
5. Rektal kræft: forebyggelse

Rektal kræft rammer oftest mænd over 60 år. Metoderne til behandling af de tidlige stadier er effektive, og screeningstest er pålidelige, så det er værd at kontrollere dig selv ofte.

Undersøgelsen er ikke mindre vigtig end koloskopi til påvisning af endetarmskræft pr. endetarm. Kolorektal kræft, inklusive endetarmskræft, er meget almindelig og farlig i det avancerede stadium, så du kan ikke ignorere de symptomer, det kan forårsage, og hvis det opstår, søg lægehjælp.

Det er værd at huske, at endetarmskræft og analkræft er to helt forskellige sygdomme - disse neoplasmer har, selvom de ligger tæt på hinanden, forskellige risikofaktorer for dannelse, mikroskopisk struktur og dermed behandlingsmetoder.

Rektal kræft og tyktarmskræft er kræftsygdomme i tyktarmen. De vises som en konsekvens af ukontrolleret, hurtig multiplikation af celler i dette organ, oftest er udgangspunktet slimhinden - epitel, hvorfor disse neoplasmer kaldes adenocarcinomer med hensyn til deres histologiske struktur.

Hør om endetarmskræft. Find ud af om årsagerne, symptomerne og behandlingen. Dette er materiale fra den LYTTENDE GODE cyklus. Podcasts med tip.

For at se denne video skal du aktivere JavaScript og overveje at opgradere til en webbrowser, der understøtter HTML5-video

Rektal kræft: risikofaktorer

Rektal kræft kan være forårsaget af en række forskellige årsager, herunder:

• genetisk disposition og forekomsten af ​​denne neoplasma hos slægtninge, især i en ung alder, mennesker, der lider af den såkaldte familiære polypose, der er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​mange polypper i tyktarmen, er særligt udsatte; risikoen er, at nogle af dem kan udvikle sig til kræft; derudover er mutationer, der forringer reparationen af ​​celler, der gennemgår neoplastisk transformation eller fremmer deres multiplikation, kendte, og de bidrager også væsentligt til sygdommens debut, i sådanne tilfælde taler vi om de såkaldte familiesygdomme;

• tilstedeværelsen af ​​et neoplast-relateret genetisk syndrom, fx Turcots syndrom, Gardners syndrom;

• lider af den såkaldte inflammatoriske tarmsygdom - Crohns sygdom og colitis ulcerosa;

• livsstil: rygning, fedme, forkert diæt - uboro faste stoffer, højt kalorieindhold, højt forarbejdede fødevarer og transfedt og mangel på fysisk aktivitet;

• tilstedeværelsen af ​​polypper, i dette tilfælde afhænger risikoen af ​​deres antal, størrelse og histologiske struktur;

• tidligere kræft

• Nogle ser også årsagerne til endetarmskræft i uregelmæssig afføring (forstoppelse), hvilket viser, at visse toksiner, der er indeholdt i afføringen, virker på slimhinden i lang tid og favoriserer neoplastisk transformation, men denne teori er ikke fuldt bekræftet.

Rektal kræft: symptomer

Nogle af symptomerne på denne kræft ligner dem, der er forårsaget af kræft i andre dele af tyktarmen, de er:

• blod i afføringen
• ændring i tarmbevægelsens rytme - skiftevis forstoppelse og diarré eller have en af ​​dem i lang tid
• mavesmerter,
• flatulens.

Sent symptomer inkluderer:

• vægttab
• manglende appetit
• anæmi,
• fækal inkontinens.

Symptomer mere typiske for endetarmskræft inkluderer:

• rektal blødning
• en ændring i formen og størrelsen på afføringen (såkaldt "blyantstole"),
• tryk på afføringen, hvorefter det er umuligt at passere den.

Det skal huskes, at sværhedsgraden såvel som forekomsten af ​​individuelle symptomer primært afhænger af tumorstadiet, men også af de ledsagende sygdomme.

Hvis kræften er fremskredet nok til at metastasere, findes den oftest i de sakrale, indre iliac og overfladiske inguinal lymfeknuder, derefter i andre organer, først i leveren, derefter i knogler, lunger og hjerne.

Læs også:

Levator ani syndrom: årsager, symptomer og behandling

Proctologist: hvad gør proctology?

Hvad betyder rektal smerte?

Værd at vide

Endetarm (endetarm) er enden af ​​tyktarmen, en forlængelse af sigmoid kolon og ender med anus. Inden for sit område absorberes vand, afføring dannes og opbevares, endetarmen er også involveret i afføring.

Ligesom hele tyktarmen er endetarmen foret med en slimhinde med et monolags cylindrisk epitel indeholdende bægerceller, der er ansvarlige for slimproduktion. Det indre lag af endetarmen danner adskillige tværgående og langsgående folder.

Muskellaget er placeret dybere med cirkulære og langsgående bånd af den glatte muskel, det er ansvarligt for at flytte madindholdet. Udefra er endetarmen dækket dels af bughinden og dels af adventitia.

Rektal kræft: en diagnose

Der er mange tests, der muliggør foreløbig diagnose af kræft, afhængigt af de rapporterede symptomer, beslutter lægen, hvilke der er nødvendige, og hvornår de skal udføres.

Nogle af testene hører til de såkaldte screeningstest udført hos raske, asymptomatiske mennesker for at opdage kræft tidligt.

Grundlaget for diagnostik er fingerundersøgelse (pr. endetarm), det muliggør palpering af endetarmen, det er vigtigt, fordi det registrerer de fleste kræftformer i denne del af tyktarmen.

Laboratorietest inkluderer:

• fækalt okkult blodprøve (det finder let blødning i tyktarmen)
• blod-CEA-test, der anvendes til sygdomsovervågning snarere end diagnose

Inden for endoskopiske undersøgelser, for at detektere en rektal kræft, anvendes rektoskopi, takket være hvilken indersiden af ​​hele endetarmen og dele af sigmoid kan ses.

Koloskopi muliggør igen visualisering af hele tyktarmen og detekterer mulige neoplasmer også i andre dele af dette organ og er den grundlæggende screeningmetode.

Begge disse metoder giver dig mulighed for at udtrække de mistænkelige læsioner.

Billeddannelsestest er hovedsageligt en kontrastinfusion, den består i at administrere et kontrastmiddel til tyktarmen og tage en række røntgenstråler såvel som computertomografi og magnetisk resonansbilleddannelse af underlivet og bækkenet for at vurdere fremskridt i tumoren - mulig infiltration af andre organer og tilstedeværelsen af ​​metastaser.

Endoskopisk ultralyd anvendes sjældnere, takket være det er det muligt at kontrollere, hvor dybt tumoren infiltrerer i rektalvæggen. Det er værd at huske, at bekræftelse af diagnosen kun er mulig efter den histopatologiske evaluering af de udtagne prøver.

Rektal kræft: behandling

Metoden til behandling afhænger af tumorstadiet. Hvis den er lille, begrænset til polyppen i organets lumen, kan du kun fjerne den (alene eller med et lille fragment af slimhinden) under rektoskopi, koloskopi (dette er forbeholdt yderligere dele af tyktarmen) eller åben kirurgi.

Ofte er det dog nødvendigt at fjerne en større sektion, hele endetarmen eller endda en del af sigmoid kolon (den såkaldte forreste eller abdominocerebrale amputation af endetarmen), proceduren strækker sig til at fjerne lymfeknuder.

Denne operation udføres under generel anæstesi og slutter normalt med dannelsen af ​​en stomi eller "kunstig anus" på underlivet. Dette er stedet, hvor enden af ​​tyktarmen passerer, gennem hvilken afføringen drænes i posen.

Afhængigt af operationens omfang og yderligere behandlingsplaner kan stomien være midlertidig eller permanent.

Skønt grundpillerne i behandlingen af ​​endetarmskræft er kirurgi, anvendes kemoterapi og strålebehandling ofte, men sidstnævnte anvendes især i denne type kræft.

Disse terapier kan bruges både før operation for at reducere kræftstørrelsen og for at lette vellykket operation og efter operation for at fjerne eventuelle resterende kræftceller kaldes dette kombinationsbehandling.

I de mest avancerede tilfælde - omfattende infiltration af tilstødende organer og tilstedeværelsen af ​​adskillige metastaser, anvendes palliativ behandling for ikke at helbrede, men kun for at bringe lindring til den syge person.

I de senere år er der blevet brugt nye metoder til kirurgisk behandling oftere og oftere, dvs. brugen af ​​laparoskopi i kirurgiske procedurer, hvilket reducerer rekonvalescens-tiden, men er forbeholdt små, let tilgængelige neoplasmer, fordi det i tilfælde af kræft er at prioritere at fjerne så meget væv som muligt, hvor den neoplastiske proces udvikler sig.

I tilfælde af farmakoterapi er nyheden molekylær terapi, monoklonale antistoffer, dvs. præparater, der virker på receptorer, der kun findes på tumorceller, hvilket forårsager deres ødelæggelse med maksimal beskyttelse af sunde væv.

Læs også:

Kolostomi: hvornår er det nødvendigt at have en kunstig endetarm?

Analfissur: hvad er det, og hvordan behandles det?

Anoskopi: proktologisk undersøgelse af analkanalen

Rektal kræft: forebyggelse

Desværre øges forekomsten af ​​kolorektal kræft, inklusive endetarmskræft, så det er vigtigt at lære og implementere principperne for forebyggelse. Metoderne til at undgå at få denne kræft afhænger af risikofaktorerne for dens forekomst. De nemmeste at anvende er:

• en passende diæt baseret på frugt og grøntsager (fiberholdige fødevarer), magert kød og mejeriprodukter
• regelmæssig fysisk aktivitet
• begrænse rygning og drikke alkohol;
• undgår forstoppelse.

Disse metoder reducerer risikoen for sygdommen, men de sikrer ikke, at den ikke udvikler sig, så screening bør udføres ofte.

En af dem er koloskopi, som anbefales til alle mennesker over 55 mindst en gang hvert 10. år.

I øjeblikket finansierer screeningsprogrammet en engangs-i-livet-koloskopi for mennesker mellem 55 og 64 år. Denne test detekterer kræft og polypper i tyktarmen, inklusive endetarmen.

Med hensyn til profylakse fungerer rektoskopi også godt, men det har ikke en så vigtig position i kræftscreening som koloskopi (fordi vi kun observerer det endelige segment af tyktarmen i det).

Lejlighedsvis anvendes også fækale okkulte blodprøver (helst årligt) og den førnævnte rektoskopi (ca. hvert 5. år).

Det er værd at understrege, at ingen af ​​metoderne i screening af tyktarmskræft er så effektive og pålidelige som koloskopi.

For familiemedlemmer med kræftrelaterede genetiske syndromer begynder screening tidligere, kontrol er hyppigere, og nogle gange er det endda nødvendigt med forebyggende fjernelse af hele tyktarmen.

Tilsvarende anvendes intensiveret onkologisk overvågning hos patienter med inflammatorisk tarmsygdom, dem, der tidligere har haft kræft, og dem, der har fået fjernet polypper fra tyktarmen.

Rektal kræft rammer oftest mænd over 60 år. Metoderne til behandling af de tidlige stadier er effektive, og screeningstest er pålidelige, så det er værd at kontrollere dig selv ofte. Ikke mindre vigtigt end koloskopi til påvisning af endetarmskræft er rektal undersøgelse.

Kolorektal kræft, inklusive endetarmskræft, er meget almindelig og farlig i det avancerede stadium, så du kan ikke ignorere de symptomer, det kan forårsage, og hvis det opstår, søg lægehjælp.