Status før infarkt: årsager, symptomer, behandling

Præinfarktstilstand - sådan diagnose findes ikke rigtig. Så hvorfor hører vi ofte om det, også fra læger? Hvad betyder udtrykket "tilstand før præinfarkt" egentlig? Hvad er han grundlæggende, og hvor tæt er han på et alvorligt hjerteanfald? Bør vi være bekymrede over denne diagnose, og kan præinfarkter behandles?

En diagnose af "præinfarkt" findes ikke, men læger bruger udtrykket ofte. Dette er berettiget, fordi den nøjagtige forklaring af forløbet og forskellige former for iskæmisk hjertesygdom er ret vanskelig, samtidig viser udtrykket meget levende, hvad der forårsager lidelserne, og hvad konsekvenserne af patientens nuværende tilstand kan være. Den korrekte medicinske diagnose svarende til dette udtryk er angina.

Indholdsfortegnelse:

1. Status før infarkt - hvad betyder det?
2. Preinfarktstilstand - symptomer
3. Preinfarkt og myokardieinfarkt
4. Skal tilstanden før infarkt behandles?
5. Status for præinfarkt - hvilken behandling kan der foretages?

Hør om det såkaldte præinfarktstilstand. Hvorfor er der ingen vittighed med angina? Dette er materiale fra den LYTTENDE GODE cyklus. Podcasts med tip.

For at se denne video skal du aktivere JavaScript og overveje at opgradere til en webbrowser, der understøtter HTML5-video

Status før infarkt - hvad betyder det?

Forløbet og årsagerne til hjerteanfaldet er allerede beskrevet på vores hjemmeside, men det er værd at huske nogle vigtige aspekter. Koronar hjertesygdom er en sygdom i kranspulsårerne, det er disse kar, der leverer ilt og næringsstoffer til hjertemusklen.

I løbet af denne sygdom aflejres kolesterol i karvæggene, deres lumen indsnævres gradvist og følgelig deres lækage, og dermed reduceres blodtilførslen til hjertet. Hvor hurtigt denne proces skrider frem bestemmer, hvilke symptomer der vil opstå - hvis karret lukkes helt og meget hurtigt, har vi et hjerteanfald at gøre.

Når aterosklerose udvikler sig gradvist, vil det imidlertid ikke forårsage ubehag i starten, men over tid, når indsnævringen øges og blodgennemstrømningen reduceres væsentligt, men bevares, er det "tilstanden før infarkt" eller angina.

Preinfarktstilstand - symptomer

Symptomer på en præinfarktstilstand er primært brystsmerter, der udstråler til skuldre, nakke, kæbe eller ryg, den har karakter af knusning, forbrænding eller tryk, mindre almindelig:

• dyspnø
• hurtigere træthed
• kvalme
• mavesmerter.

Symptomer på angina pectoris er karakteristiske for motion, fordi mindre blod strømmer gennem de indsnævrede arterier.

Dens mængde er tilstrækkelig til at fodre hjertet under stille arbejde, men i bestræbelser, når efterspørgslen efter energi og ilt er større, er skibene imidlertid ikke i stand til at forstørre deres diameter for at øge flowet og dække efterspørgslen.

Dette resulterer i lidelser, så det er let at forudsige, at disse symptomer normalt forsvinder, når du holder op med at træne eller efter at have taget nitroglycerin under tungen - et lægemiddel, der udvider blodkarrene.

Smerter kan også forekomme under stress efter koldt eller efter et tungt måltid, dvs. når hjertet tvinges til at udføre mere arbejde og har brug for mere energi.

Advarsel! Det skal huskes, at brystsmerter kræver lægehjælp så hurtigt som muligt, og det kan være meget farligt at ignorere dem. Det er ikke værd at forsøge at "vente på" sådan smerte, fordi det kan være for sent at redde hjertet, og kun en læge kan skelne et hjerteanfald fra en tilstand før infarkt!

Preinfarkt og myokardieinfarkt

Symptomerne på hjerteinfarkt og præinfarktstilstand er næsten identiske, men deres dynamik adskiller sig. I et hjerteanfald er strømmen gennem koronarkarrene fuldstændigt og permanent blokeret, dette forårsager cellenekrose og frigivelse af troponiner, de såkaldte markører for hjerteanfaldet.

Så smerte eller åndenød forsvinder ikke med nitroglycerin, eller når du holder op med at træne. Ganske ofte, også i tilstanden før infarkt, er symptomerne konstante, for at skelne om det er et infarkt, er det nødvendigt at bestemme troponin og udføre en EKG.

Hvis markørerne er normale, og der ikke er tegn på frisk iskæmi på EKG, er infarkt ekskluderet, og ustabil angina diagnosticeres.

Derfor er det ikke muligt at skelne denne tilstand fra et hjerteanfald kun ved observation eller ved hjælp af "hjemmemetoder", i hvert tilfælde er det nødvendigt at se en læge og udføre tests.

En anden, mindre karakteristisk forskel er intensiteten af ​​smerte - i et hjerteanfald er det meget stærkere end i angina og undertiden ledsages af angst.

Skal tilstanden før infarkt behandles?

Tilstanden før infarkt er en slags advarsel. Dets forekomst er et tegn på, at aterosklerose udvikler sig i kranspulsårerne, som skal behandles, før permanente iskæmiske ændringer og myokardieinfarkt opstår.

Kolesterolaflejringer, der findes i karret, som, hvis de opbygges eller bliver beskadiget, hvilket kan ske når som helst, får arterien til at lukke og resultere i et hjerteanfald. Situationen er derfor alvorlig og kan ikke ignoreres.

Korrekt behandling er vigtig, først og fremmest er det nødvendigt at ændre livsstil og mad, dvs. mere fysisk anstrengelse og mindre i kosten:

• salt
• animalsk fedt
• søde sager,

og mere:

• grøntsager,
• frugt,
• magert kød
• fisk, der er kilden til essentielle fedtsyrer.

Status for præinfarkt - hvilken behandling kan der foretages?

Med angina skal du se din læge. Hvis smerten fortsætter på trods af forsvinden af ​​den faktor, der kan forårsage den, eller hvis den forværres over tid, indikerer dette en alvorlig tilstand - det kan være et tegn på et hjerteanfald. Så skal du ringe til ambulancen hurtigst muligt og få din tilstand kontrolleret på hospitalet.

I tilfælde af angina bør lægen identificere risikofaktorer for et hjerteanfald, herunder:

• mandligt køn
• forekomsten af ​​koronar hjertesygdom i en tidlig alder hos slægtninge
• rygning
• arteriel hypertension, diabetes
• unormal lipidprofil

og gennemføre tilstrækkelig behandling.

Det inkluderer, men er ikke begrænset til, lægemidler, der sænker kolesterol (såkaldte statiner) og acetylsalicylsyre, og i tilfælde af comorbiditeter, behandling af disse tilstande, især hypertension, diabetes og skjoldbruskkirtelsygdom.

Efter den første episode af angina er det ofte tilrådeligt at sprøjte nitroglycerin under tungen i tilfælde af smerte. Det skal dog huskes, at hvis smerten vedvarer efter brug, skal du ringe til en ambulance, fordi det kan være et hjerteanfald.

I tilfælde af angina anvendes sjældent invasiv behandling, dvs. rydning af koronarkarrene med stent, selvom koronar angiografi ofte udføres.

Det giver dig mulighed for at se lumen i arterierne, der forsyner hjertet, for at sikre dig, at alle kar er klare, og at strømmen i dem er tilstrækkelig. I tilfælde af høj sværhedsgrad af åreforkalkning er øjeblikkelig behandling og implantering af en stent i det syge kar mulig på samme måde, hvis symptomerne på angina ikke kan kontrolleres med farmakologisk behandling.

Behandling af et hjerteanfald er lidt mere kompliceret og kræver meget hurtig handling som beskrevet detaljeret i artiklen om denne sygdom.

Anbefalet artikel:

Akut koronarsyndrom

Anbefalet artikel:

Hjertesygdomme: Grundlæggende diagnose. Hvilke kardiologiske undersøgelser gjorde ...